5.2 מיליון מבוטחים בסיעוד של קופות החולים. רשות שוק ההון, בראשות עמית גל, מציעה לבטל את מודל הביטוח ההדדי ולהחליף אותו בחיסכון סיעודי אישי, במתכונת דומה לקרנות הפנסיה. אגף התקציבים באוצר מתנגד: לטענתו המערכת יציבה אחרי ההחמרות האחרונות בתנאים, וההכרעה תעבור לממשלה הבאה.

לפי המודל, הסבסוד הצולב בין צעירים למבוגרים מבוטל. כל אדם חוסך לעצמו בשוק ההון עד גיל 70. רק אז מחושב מקדם הקצבה, ורק אז נקבע התשלום החודשי במקרה של אובדן עצמאות. בגיל 70 אפשר גם למשוך את הכסף כסכום הוני, עם מס רווח הון 25%, ולשמור על זכויות סיעודיות מוגבלות לשנה אחת.

הרשות אומרת שריבית דריבית לאורך עשרות שנים תוזיל לצעירים את העלות בכשני שלישים: הפרשה של עשרות שקלים בחודש ליעד חיסכון של 80 עד 100 אלף שקל, שמקנה כיסוי בשווי עד 300 אלף שקל. לכמיליון מבוטחים בני 55 ומעלה, בלי מספיק שנות חיסכון, נדרשת כרית תקציבית של כ־5 מיליארד שקל. ניהול התיקים יעבור מקופות החולים לחברות ביטוח ולגופים מוסדיים, עם דמי ניהול. משרד הבריאות תומך בהרחקת הסיעוד מהקופות.

הטריגר: מכרז לתפעול סיעוד של כללית, ניגשה חברה אחת. ברשות מזהירים מתוחלת חיים שעולה, מתביעות שעולות, ומנטישת צעירים שעלולה לקרוס את המודל הקיים. מי שמשווה הפקדה חודשית מול יעד, יכול לעבור ב־מחשבון פנסיה. על דמי ניהול בתיק, יש גם את המדריך לדמי ניהול סמויים. ריבית בנק ישראל 3.25%, פריים 4.75%. זו הצעה, לא תקנה שכבר חלה.